欢迎访问唐山女人网!
手机版

与全国15706家病院实现直接结算 唐山人看病更便利了_综合消息_唐山环渤海消息网

发布时间 : 2019-03-10 10:56:56   来源 : 唐山女人网整理    

唐山人看病更便利了

环渤海消息网新闻 (记者 魏伟)记者从市医疗保障局获悉,2018年,我市医疗保险政策系统愈加完美,形成了以根本医疗、生育保险为主体,以职工大额保险、居平易近大病保险、不测损害保险等为弥补,笼罩城乡各类人员的多条理医疗保障系统。今朝,我市已有145家病院接入了跨省直接结算平台,可与全国15706家病院实现直接结算,个中北京665家,天津196家,极大处所便了参保患者。

医保扩面笼罩规模赓续扩展

我市根本医疗保险参保712.57万人,生育保险参保110.36万人,职工医保基金征缴63.4亿元,生育保险基金征缴3.98亿元,分离完成省达目的义务的101.51%、106.94%、105.74%、162.46%。

参保人员待遇进一步进步

我市职工住院付出比例由在职85%、退休88%分离进步为二级医疗机构88%、91%,一级及以下定点医疗机构90%、93%;推出进步中药饮片住院付出比例、公事员医疗补贴资金划拨机关事业单元工作人员体检费等18项医保 惠平易近包 ;扩展了异地直接转诊立案定点规模和病规模。今朝,我市已有145家病院接入了跨省直接结算平台,可与全国15706家病院实现直接结算,个中北京665家,天津196家,极大处所便了参保患者。

医保治理付出方法改造稳步推动

《唐山市医疗保险按疾病诊断相干分组付费试点和按病分值付费改造实行计划》出台,明白了102单病医疗保险付费方法,整顿了唐山市按病付费病规模(11088条),进一步规范了各定点医疗机构按单病收付费相干病的临床路径;立异推出了撤消破产艰苦企业退休人员按灵巧业人员缴费享受阶梯待遇限制,医保 社会稳固器 感化得以充足施展。

立异推动医疗保障救助扶贫工作

在落实根本医保、大病保险、医疗救助 三重保障 的基本上,率先推出医疗救助弥补保险,现实产生的通俗门诊、门诊殊疾病和住院自付医疗费用含目次外医疗费用再按95%赐与报销,一站式结算。全市已累计为70116人次报销医疗保障救助待遇6395.75万元,总体报销比例达98.9%。

积极推动公立病院改造

市医保局会同市卫计等部分,对我市开展的4368项医疗办事项目逐项梳理和成本核算,在全省率先完成了城市公立病院与《河北省垣市公立病院医疗办事价钱改造计划》无缝对接。会同财务部分推出了预付周转金、预结金举动,有用减轻了病院资金周转压力。树立了县级公立病院医疗办事价钱动态调剂机制,实现了赔偿60%的预期。鼎力推动医疗办事价钱 放管服 改造。会同市卫计、人社部分结合下发了《关于印发我市公立病院按病收费尺度及有关事项的通知》,积极推动按病收费工作。

摸索树立 互联网+医疗 办事模式

在省内率先推出了门诊殊疾病 线上问诊、购药,线下专业配送 模式,门诊殊疾病患者经由过程 聪明社保 手机APP,实名注册登录,足不出户即可实现门诊殊疾病购药 网上办、掌上办 。去年底,此模式在达润慢性病诊疗中间试点上线,至今已完成了500余人次购药办事。

连续开展袭击讹诈骗保专项行为

全年共检讨了1498家次定点医疗机构,4584家次定点药店,拒付违规费用738.28万元。个中依法依规对76家次定点医疗机构予以停网、解除办事协定等处置,对343家次定点零售药店予以停网、解除办事协定等处置,震慑了定点医药机构违法违规行动,规范、净化了医疗办事秩序。

医保范畴 放管服 改造成效显著

进一步优化异地医经办办事,撤消需医地经办机构和定点医疗机构、下层社区等所有签字盖印手续,异地医可直接立案到医省份或地市。各级医保经办机构全体开设专门立案窗口,采用网站、手机APP、德律风等多立案方法,为参保人供给便捷办事。积极推动医保公共办事一体化扶植,参保单元挂号、申报等39项营业,全体实现了网上解决。

2019年,我市保持稳中求进工作总基调,保持以国民为中间的成长思惟,保持千方百计保根本,始终做到可连续、回应社会解平易近忧、敢于担负推改造,兼顾推动医保基金监管、医疗保障扶贫、医疗保障信息化扶植等工作立异成长,出力解决群众反应强烈的凸起问题,赓续进步国民群众获得感、幸福感和平安感。

流行时尚
唐山资讯
扮靓女人
生活女人